El objetivo de este libro es ampliar la comprensión de las condiciones de emergencia histórica e implicaciones prácticas del concepto epidemiológico de riesgo. Esta proposición tiene sus raíces en diversas experiencias prácticas y en numerosos trabajos teóricos de lo que se denomina salud colectiva, en particular de la medicina social, que ayudan a enriquecer y justificar sus objetivos. El primer aspecto a destacar es la afinidad de esta investigación con la importante tradición crítica que, con diversos matices, ha caracterizado al campo de la salud colectiva en Brasil y, en un modo general, en América Latina.
¿Qué relación tiene la conformación y formalización de la epidemiología en la dirección del concepto de riesgo con el contradictorio movimiento de aprehender y simultáneamente negar la particularidad del espacio público de salud? ¿Cuál es la relación epistemológica entre el concepto fundador de una objetividad epidemiológica del concepto de medio externo, con el concepto actual de riesgo? ¿Cuál es el significado de la epidemiología del riesgo en el movimiento de progresiva “reducción instrumental” que marca la constitución de los axiomas de la epidemiología, al punto que algunos epidemiólogos contemporáneos [...] llegan a considerar que no se trata de una ciencia, sino solo de una metodología de investigación? A partir de estas investigaciones, la crítica histórico-epistemológica de la epidemiología intenta estructurarse como interrogante sobre cuánto y de qué modo el reciente paradigma del riesgo, en la intimidad de su tesitura científica, está en sintonía y/o tensión con el sentido instrumental asumido por la formalización del saber epidemiológico.
José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres(Fragmentos del primer capítulo)
Médico. Doctor en Medicina. Profesor Titular, Departamento de Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Brasil.